Виды цемента для зубов

Цемент для коронок: виды и особенности применения

Большинство пациентов, решающихся на несъемное протезирование, даже не подозревают, что цемент для фиксации коронок не единственный. Существует масса различных вариантов, каждый из которых оптимален в той или другой ситуации. Естественно, окончательное решение принимает стоматолог, но и пациентам не лишне будет узнать, чем отличается каждый из видов цемента и когда его использование наиболее уместно.

Виды цемента для фиксации коронок

Производители, обслуживающие стоматологические клиники, предлагают сотни разнообразных составов для постоянного закрепления несъемных конструкций в полости рта пациента. Тем не менее, в целом цемент для коронок можно разделить на 5 основных групп:

• цинкфосфаты;
• поликарбоксилаты;
• стеклоиономеры;
• композиты;
• полимер модифицированные стеклоиономеры.

Как выбрать лучший цемент для коронок

Выбирая конкретный тип цемента, ориентируются на следующие показатели:

• прочность. Другими словами, способность застывшего вещества сжиматься и разжиматься при жевании или смыкании зубных рядов с любой другой целью;
• адгезивность. Иначе – свойство искусственного цемента спаиваться с природными тканями зуба;
• раздражительность. Это вероятность, с которой цемент вызовет аллергическую реакцию или отторжение остатками натурального зуба и слизистой десен;
• трудность удаления. Актуально, если постоянный протез нужно снять и заменить другим или если на этапе фиксации стоматолог допустил небольшой брак и его нужно быстро устранить;
• эстетические характеристики. В частности, для протезирования зоны улыбки важно, насколько тонким будет слой фиксатора и как точно он соответствует оттенку самого изделия.

Цинк-фосфатный цемент для фиксации коронок

Самый старый из применяющихся на практике составов. Замешивается стоматологом вручную непосредственно перед применением. Порошок занимает 65-70% состава и может содержать оксиды магния или цинка. Жидкость представлена водным раствором фосфорной кислоты.

Особенности цинк фосфатов:

• наиболее просты в применении;
• имеют среднюю прочность и адгезивность;
• на время (от суток до трех недель) повышают чувствительность зуба;
• редко вызывают аллергию.

Цинк-фосфатный цемент для коронок оптимально применять для:

• установки единичных коронок и небольших мостов (на 3-4 зуба), при условии, что у пациента нет повышенной чувствительности;
• фиксации штифтовых конструкций, если корень сохранился хорошо и выступает над десной;
• для протезирования длинных мостов (более 4 зубов). Единственная трудность – стоматологу придется работать быстро, чтобы цемент не застыл.

Поликарбоксилатный цемент для коронок

Порошок сочетает окись цинка и фторид олова. Жидкая часть содержит воду и полиакриловую кислоту.

• самая низкая адгезивность и прочность;
• отличная биосовместимость, вероятность аллергии или раздражения практически нулевая;
• требуется тонкий слой состава;
• служит дополнительной профилактикой кариеса.

Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов. Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Жидкая часть аналогична предыдущему типу и представлена полиакриловой кислотой. Порошкообразное вещество разительно отличается от уже описанных. Это алюмосиликатное стекло с повышенным содержанием фтора.

• отличная профилактика кариеса;
• рекордно тонкая пленка;
• минимальный риск аллергических реакций и повреждения пульпы;
• очень медленное застывание;
• слишком большая зависимость от влаги;
• высокая адгезия при сравнительно слабой прочности.

Специфика применения стеклоиономерного цемента для коронок:

• идеально подходит при повышенном риске возникновения кариеса за счет высвобождения фтора;
• получил хорошие отзывы от пациентов с умеренной чувствительностью зубов;
• при фиксации длинных мостов могут возникать трудности со временем.

Читайте также по этой теме:

Композитный цемент для коронок

Единственных из всех типов представлен двумя отдельными пастами. Первая – базовая, вторая содержит катализатор.

• имеют рекордную прочность;
• достойный уровень адгезивности;
• к сожалению, часто вызывают аллергию;
• не растворяются слюной и другими жидкостями;
• имеют отличную эстетику.

Сфера применения композитного цемента для фиксации коронок достаточно широка:

• идеально подходят для фиксации любых керамических изделий – коронок, виниров, люминиров;
• являют оптимальный выбор при установке любых штифтовых конструкций;
• также хорошо подходят для любых типов протезирования при условии, что пациент не страдает повышенной чувствительностью зубов.

Не рекомендованы композиты только людям с повышенной склонностью к вторичному кариесу и высокой чувствительностью эмали.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Самый инновационный материал для фиксации протезов. Сочетает преимущества композитов и стеклоиономеров. Содержит высокий процент натуральных смол.

Характеристики полимер модифицированных стеклоиономеров:

• имеют рекордно высокие показатели адгезивности;
• очень прочные (почти как композиты);
• намного реже, чем композиты, провоцируют раздражение и аллергические реакции;
• довольно трудно удаляется;
• минимальная восприимчивость к влаге.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для коронок имеет наибольше показаний к применению:

• установка одиночных коронок и мостов независимо от чувствительности зубов пациента;
• отлично подходит для людей с повышенной склонностью к кариесу;
• за счет рекордной адгезии считается оптимальным выбором для фиксации любой керамики, начиная винирами и заканчивая мостами;
• достаточно хороший вариант для любой другой клинической ситуации при условии, что стоматолог достаточно квалифицированный и не будет делать ошибок, требующих удаления излишков цемента.

Несомненно, окончательный выбор конкретного цемента для фиксации коронок остается за стоматологом. Однако пациент имеет полное право поинтересоваться, почему специалист остановился именно на этом варианте.

Видео про цемент для коронок

Источник

Виды стоматологических цементов для фиксации несъемных зубных протезов, коронок

Каждый, кто решил установить несъемные коронки, вряд ли задумывается над тем, какой будут класть цемент. Между тем, видов этого материала, с помощью которых устанавливают зубные протезы, достаточно. И каждый из них идеален для конкретного случая.

Да, доктор может настаивать на том или ином из них. Но и пациент имеет право знать, что за цемент будет использован при установке ему коронок, уместен ли он при его ситуации.

Виды зубных цементов для фиксации несъемных протезов и коронок — классификация

Сегодня рынок обслуживания стоматологических клиник предлагают массу различных составов, которые используются с целью постоянного закрепления несъемных коронок и протезов в полости рта пациента.

Известно о четырех основных типах цемента, выявленных в ходе экспериментов, которые ученые и специалисты проводили в течение последних десяти лет. Их классификация зависит от вида связующего компонента, имеющегося в матрице, и конкретных показаний к использованию.

Но, тем не менее, цемент для фиксации коронок и др. делят на вот несколько основных групп, представленных:

• Цинкфосфатами.
• Поликарбоксилатами.
• Стеклоиономерами.
• Композитами.
• Полимерами модифицированными стеклоиономерами.

1. Стойкость к воздействию среды, имеющейся в полости рта.
2. Прочная сцепка с тканями зуба при помощи механического сцепления
   и адгезии.
3. Высокая прочность не только на сжатие, а и на растяжение и сдвиг.
4. Достаточное время – для работы и затвердевания.
5. Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба.
6. Низкая токсичность для пульпы зуба.
7. Хорошая рентгеноконтрастность.

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.

Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.

Применение

• Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
• Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
• Протезирование мостов на более чем 4 зуба.

Цинк фосфаты характеризуются:

1. Простотой в использовании.
2. Средней прочностью и адгезивностью.
3. Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
4. Редко вызывают аллергию.

Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок

Основным компонентом является специально обработанная окись цинка, без остаточных продуктов, быстро реагирующая с полиакриловой кислотой.

А в жидкой части содержится вода и полиакриловая кислота.

Полокарбоксилаты характеризуются:

• Самой низкой адгезивностью и прочностью.
• Прекрасной биосовместимостью.
• Чуть ли не нулевой вероятностью развития аллергии или раздражения.
• Созданием тонкого слоя состава.
• Дополнительной профилактикой кариеса.

Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов

Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.

В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.

Применение

1. Идеален для случаев, когда риск развития кариеса за счет высвобождения фтора повышен.
2. Отлично зарекомендовал себя среди пациентов, имеющих умеренную чувствительность зубов.
3. Время – не очень полезный фактор при фиксации длинных мостов.

Свойства

• Прекрасная профилактика кариеса.
• Очень тонкая пленка.
• Невысокий процент риска развития аллергии и повреждения пульпы.
• При не очень высокой прочности — высокая адгезия.

Композитный цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Это — универсальный материал в плане использования. Ведь одним из ключевых плюсов композитного цемента является то, что его применяют при самых разных клинических ситуациях.

Применение

1. Постоянная фиксация самых разных керамических изделий (коронки, виниры, люминиры).
2. Наилучший выбор при установке различных штифтовых конструкций.
3. Протезирование любого вида, если у пациента нет повышенной чувствительности зубов и пр.

Свойства

• Рекордная прочность.
• Высокая адгезивность.
• Отличная эстетика.
• Устойчивость к слюне и другой жидкости.
• Риск развития аллергии.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.

Для полимер модифицированных стеклоиономеров характерно:

1. Более высокие параметры адгезивности.
2. Высокая прочность (почти как у композитов).
3. Редкие случаи появления раздражения и аллергических реакций.
4. Трудное удаление.
5. Минимум восприимчивости к влаге.

• Одиночные коронки и мосты ставятся вне зависимости от того, какова чувствительность зубов больного.
• Этот материал идеален для пациентов с повышенной склонностью к кариесу.
• Рекордная адгезия делает этот материал лучшим для фиксации керамики (от виниров и до мостов).
• Прекрасно подходит и для остальных клинических ситуаций и пр.

Как выбрать стоматологический цемент правильно – советуют стоматологи

Не стоит судить о цементе такими мерками, как лучший цемент для фиксации коронок. Специалисты утверждают, что этого понятия нет. В каждом есть свои минусы и плюсы.

На этом фоне правильнее будет сказать, что нужно сделать выбор относительно каждой, отдельно взятой, ситуации.

Как выбрать лучший цемент для коронок?

Делая этот выбор, надо сориентироваться на ряд параметров в виде:

1. Прочности: т.е., как застывшее вещество сжимается и разжимается во время еды или смыкания зубов по другим поводам.
2. Адгезивности: тут речь о том, как искусственный цемент спаивается с природными тканями зубов.
3. Раздражительности: а именно о том, вызовет ли цемент аллергию, повлечет ли отторжение оставшихся натуральных зубов и слизистой десен.
4. Трудности удаления: этот параметр важен при ситуации, когда есть нужда в снятии постоянного протеза, замены на другой, или в случае допущения врачом на стадии фиксации брака — и последующего скорого его устранения.
5. Эстетика: когда протез устанавливается в зоне улыбки, учитывается и слой фиксатора, и точное его соответствие оттенку изделия.

Загрузка.

Источник