Цинк сульфатный безэвгенольный цемент

ременные пломбировочные материалы.

Временные пломбировочные материалы используют в том случае, если невозможно закончить лечение зуба в один сеанс.

Длительность пребывания временного материала в полости от одного дня до года.

Применение:

— для закрытия кариозной полости (в качестве так называемых повязок);

— с целью диагностики (контрольные пломбы);

— для пломбирования временных зубов;

— для изолирующих прокладок;

— для временной фиксации ортопедических конструкций;

— для временного пломбирования корневых каналов с лечебной целью.

Материалы для временных пломб должны быть:

— безвредными для пульпы;

— пластичными: легко замешиваются и легко вводятся в полость и выводится;

— не инактивировать лекарственные вещества;

— не растворяться в ротовой жидкости;

— обеспечивать герметизм на необходимый срок (не менее 2-х недель);

— быть достаточно прочными и удаляться из полости зуба с помощью экскаватора, зонда или путем высверливания.

Материалы для временных пломб в зависимости от химического состава делятся на:

Безэвгенольные цементы.Наиболее распространенные материалы – цинк-сульфатные цементы. Представители: искусственный (водный) дентин, дентин – паста и их аналоги. Применяется для изоляции лечебных вложений, помещенных в кариозную полость. Накладывается на срок 1-3 суток.

Водный дентин (Стомадент)— цемент цинксульфатный предназначен для временного пломбирования и для покрытия лекарственных средств в полости зуба. Это порошок белого цвета, состоящий из 24 % сернокислого цинка, 66 % окиси цинка, 10 % каолина. Замешивается на дистиллированной воде в соотношении 2:1. Время смешивания — 20 секунд. Рабочее время — 50 секунд. Время твердения — до 5 минут. При постановке временной пломбы требуется тщательно высушить кариозную полость, т.к. в присутствии ротовой жидкости материал не затвердевает. Срок службы этой пломбы 1-3 суток.

Свойства водного дентина:

1) прост в применении;

2) обеспечивает хорошую герметизацию кариозной полости;

3) индифферентен к пульпе зуба, организму;

4) легко вводится и выводится из кариозной полости;

5) дешевый временный материал.

Раздельно на плато вносят порошок дентина и дистиллированную воду. Добавляют порциями порошок к воде и замешивают до густоты сметанообразной массы и немедленно вносят в кариозную полость единой порцией, где она быстро твердеет. Если же необходимо время затвердения искусственного дентина затормозить, то в него добавляют каплю глицерина.

Дентин-паста (ВладМиВа), Темпопро (Радуга-Р) — относится к классу цинк-сульфатных цементов, не содержит эвгенола. Состоит из порошка искусственного дентина, замешанного на смеси двух растительных масел (чаще — гвоздич­ного и персикового). Основными компонентами пасты являются окись цинка и одноводный сульфат цинка. Выпускается в готовом виде (во флаконах или тубах). Материал модифицируют различными добавками, улучшающими свойства цемента, отдушками и красителями. Дентин-паста ТЕМПОПРО предназначена для покрытия лекарственного вещества в кариозной полости и временных пломб, а также в качестве подкладки под цементные пломбы, так как имеет низкую теплопроводность и при толщине подкладки около 1 мм обеспечивает изоляцию от теплового раздражения пульпы. ТЕМПОПРО — однородная паста белого цвета с запахом гвоздики, мяты либо цитрусовых плодов (пасты марки “Гвоздика”, “Цитрон” и т. д.). Паста быстро твердеет в полости рта под действием слюны, химически инертна, обладает низкой растворимостью: высокой адгезией к твердым тканям зуба, легко выводится из полости зуба. Добавка гвоздичного масла в пасту ТЕМПОПРО оказывает болеутоляющее, успокаивающее действие. Материал обладает хорошей адгезией, способен затвердевать во влажной среде, при температуре полости рта, в течение 8-10 часов. Срок службы этой пломбы 7-10 суток.

Виноксол(цинк-оксид-гваяколовый цемент). Состоит из порошка и жидкости, хранимых отдельно. Порошок белого цвета, содержит 89 % окиси цинка, 5 % сульфата кальция, 6 % карбоната кальция. Жидкость — полистирол (5 %) в гваяколе (95 %). Материал обладает хорошей адгезией, не раздражает пульпу зуба. Имеет достаточную механическую прочность, которая позволяет продлить срок службы пломбы до 6 месяцев.

Провикол (Provicol, VOCO) — цемент, не содержащий эвгенол с гидроокисью кальция. Применяется для временных пломб и временной фиксации коронок, мостовидных протезов и вкладок. Не вызывает аллергии, обусловленной эвгенолом. Содержит гидроокись кальция, благодаря чему способствует минерализации тканей зуба. Производится в виде системы паста-паста, в связи с чем эластичен, легко замешивается и вводится в полость.

Показания к применению: временные пломбы при лечении глубокого кариеса; временные пломбы при лечении и пломбировании корневых каналов; временная фиксация коронок, мостовидных протезов и вкладок.

Цинк-эвгенольный цемент (ЦЭЦ). Состоит из окиси цинка и эвгенола, хранимых отдельно. Готовится ЦЭЦ перед применением, замешивается на шероховатой поверхности стекла до консистенции пасты. Отвердевание материала наступает во влажной среде, при температуре полости рта, в течение 8-12 часов. ЦЭЦ снискал большую популярность в практике детской терапевтической стоматологии, используется как лечебная прокладка при лечении глубокого кариеса и пульпита биологическим методом, для пломбирования корневых каналов и временного пломбирования зубов. Данный пломбировочный материал обладает легким седативным и обезболивающим действиями, выраженными антисептическими и регенераторными свойствами.

К этому классу цементов относятся три основных типа:

1. Простая комбинация оксида цинка и эвгенола, которая может содержать ускорители отверждения.

2. Материалы на основе оксида цинка и эвгенола с наполнителем.

3. Материалы на основе цинка и эвгенола с добавлением ЕВА (ортоэтоксибензойной кислоты).

Источник

Цинк-сульфатные цементы

Представителем цинк-сульфатных цементов является искусственный дентин, состоящий из 66% оксида цинка, 24% сульфата цинка 10% каолина. Замешивается на воде .

Свойства его: простота применения, достаточная герметизация полости, индифферентность по отношению к пульпе, лекарственным веществам, легкость введения и выведения, дешевизна.

Отрицательные свойства: недостаточная прочность (накладывается не более чем на 2-3 суток).

Дентин-паста: Состоит из порошка искусственного дентина, замешанного на смеси двух растительных масел (гвоздичного и персикового). Выпускается в готовом виде. Твердеет в присутствии слюны в течение 1,5-3 часов.

Свойства его: простота применения, большая прочность, чем у водного дентина, антисептические свойства, легкость введения и выведения, дешевизна.

Отрицательные свойства: необходимость конденсации и длительность твердения исключает возможность применения при наложении мышьяковистой пасты. Присутствие эвгенола не позволяет использовать материал перед наложением пломб из композиционных материалов.

Классификация композитов

По способу твердения. По размеру частиц наполнителя. По консистенции и степени наполнения. По назначению.

Силикатные цементы

Свойства силикатных цементов. Техника замешивания. Положительные и отрицательные свойства. Показаниями к применению силикатных цементов.

Поликарбоксилатные цементы

Положительные свойства. Отрицательные свойства.

Источник

Временные пломбировочные материалы

Пломбировочные материалы для временных пломб должны быть безвредными для организма, иметь хорошую пластичность при введении в полость, быть нерастворимыми в слюне, обладать достаточной прочностью, обеспечивать герметическое закрытия полости, быть непроницаемыми для слюны и лечебных веществ, относительно легко выводиться из кариозной полости после затвердения.

Наиболее широко применяют такие материалы для временных пломб:

1) цинк-сульфатные цементы (искусственный дентин);

2) цинк-эвгенольные цементы;

3) цинк-фосфатные цементы;

4) поликарбоксилатные цементы.

Цинк-сульфатные цементы.

Их основой являются цинка сульфат и цинка оксид. При соединении с водой они образуют ZnS04•7Н20 и основную соль Zn2(ОН)2S04, которая содействует затвердению массы цемента. Промышленность выпускает такие препараты: «Дентин для повязок», «Дентин-паста», «Виноксол» и др

«Дентин для повязок» (искусственный дентин).

Белый порошок, в состав которого входит 65—70% цинка оксида, 25% безводного цинка сульфата и 5—10% каолина или декстрина. Для замешивания цемента используют воду. На стеклянную пластинку наносят необходимое количество порошка и воды в соотношении 2:1. Потом порошок постепенно добавляют в воду и растирающими движениями шпателя доводят до густой сметаноподобной консистенции. Одну порцию массы гладилкой или шпателем вносят в полость и уплотняют гладилкой или ватным тампоном. Полость перед заполнением должна быть изолирована от слюны и высушена.

Устойчива к влаге и прочная после затвердения «Дентин-паста». По составу она подобна искусственному дентину и состоит из 56,62% цинка сульфата, 20,58% цинка оксида, 8,58% белой глины, 13,72% персикового масла и 0,5% эвгенола. Дентин-пасту выпускают в баночках по 50 г. Это однородная масса белого цвета с серовато-жёлтым или бледно-жёлтым оттенком и запахом гвоздики. Пасту накладывают гладилкой в заранее подготовленную и высушенную полость зуба. Она твердеет в течение 2—3 ч под действием влаги слюны, которая ускоряет этот процесс. В стоматологической практике применяют аналогичные искусственному дентину и дентин-пасте материалы различных фирм-производителей.

«Виноксол»

Порошок на основе цинка оксида, жидкость —раствор полистирола в гваяколе. Выпускают его в комплекте: 40 г порошкаи 10 г жидкости. Готовят массу и применяют, как и искусственный дентин.

Выводятся цинк-сульфатные цементы из полости зуба рычагообразными движениями экскаватора или зонда. Если эти движения затруднены или нежелательны, например, при наличии тонких стенок кариозной полости, то его легко удалить с помощью. бормашины.

Цинк-эвгенольные цементы

Основой этих цементов являются цинка оксид и эвгенол. К этой группе относятся (D. Smith, 1996) три основных типа цементов:

1) собственно цинк-оксид-эвгенольные;

2) упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем;

3) наоснове ортоэтоксибензойной кислоты (ЕВА).

Цинк-оксид-эвгенольные цементы состоят из порошка (цинкаоксида, в который для ускорения затвердения можно вводить 1 —2 % уксуснокислый цинк, уксусный ангидрид, канифоль и другиевещества) и жидкости (очищенного эвгенола или гвоздичного масла — 85% эвгенола). Для ускорения затвердения в состав жидкостимогут быть введены 1% этиловый спирт или уксусная кислота, а также небольшое количество воды.

При замешивании порошка с жидкостью образуется смолистый цинка эвгенолят, который связывает зерна цинка оксида в тестообразную, постепенно твердеющую массу. В присутствии влагицемент твердеет быстро, через 10 мин достигая прочности, которая выдерживает сдавливание от 7 до 40 мПа. Методика приготовления и применения аналогична таковым цинк-сульфатного цемента. В Чехии выпускают цинк-эвгенольный цемент («Cariosan»), который широко применяют в клинической практике.

Упроченные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем имеют несколько лучшие механические свойства. Порошок состоит из цинка оксида, к которому добавлено 10—40% тонко размолотых натуральных (например, канифоли) или синтетичес­ки смол (полиметилметакрилата, полистирола или поликарбонатаи катализаторов. В качестве жидкости также используют эвге-iii’i, в котором могут быть растворены определённое количество вышеперечисленных смол, катализаторы (уксусная кислота) и противомикробные агенты (тимол или 8-гидроксихинолин).

Реакция твердения проходит аналогично, материал выдерживает сдавление 35—55 мПа и при растяжении 5—8 мПа. С целью улучшить свойства цинк-эвгенольных цементов в состав его жидкости было введено 50—66% ортоэтоксибензойной кислоты(ЕВА). Это повысило прочность цементов до 55-70 мПа при сдавливании, что позволило рекомендовать их также и для фиксации ортодонтических конструкций. Методика примения аналогична.

Цинк-фосфатные цементы

В качестве временного пломбировочного материала можно применять практически все виды этих цементов. Особенно их рекомендуют в тех случаях, когда необходимо сохранить временную пломбу на более продолжительное время (то есть дольше 2—3 нед).

Поликарбоксилатные цементы

Как материал для временных пломб и прокладок при пломбировании другими пломбировочными материалами можно применять и поликарбоксилатные цементы.

Лечебные пломбировочные материалы

Лечебные пломбировочные материалы содержат различные медикаментозные добавки, обеспечивающие противовоспалительное, обезболивающее и пластикостимулирующее действие на пульпу зуба. Их применяют как подкладки под другие пломбировочные материалы при лечении кариеса, пульпита. Они должны защищать дентин и пульпу от влияния различных раздражителей (токсичных, температурных и др.), обеспечивать хорошее краевое прилегание и фиксацию постоянных пломб.

С этой целью применяют ряд препаратов, которые условно можно разделить на такие группы:

1)материалы, которые содержат кальция гидрооксид;

3)комбинированные лечебные пасты.

Лечебные пломбировочные материалы, содержащие кальция гидрооксид, наиболее полно отвечают вышеназванным требованиям. Гидрат кальция оксида — плохо растворимое основание, которое распадается на ионы Са++ и ОН. Выделяемые ионы гидроксида нейтрализуют ионы Н+ кислот, образующиеся при ка­риозном процессе. Накладывание кальция гидрооксида на кариозный дентин вызывает склероз дентинных канальцев, стимулирует образование вторичного дентина. Промышленность выпускает целый ряд разнообразных препаратов, содержащих кальция гидрооксид. Они могут состоять из порошка и жидкости или же двух паст. Оба компонента замешивают на стеклянной или бумажной пластинке, вносят в кариозную полость и маленькой гладилкой-штопфером распределяют по её дну. Разработаны препараты с кальция гидрооксидом, которые твердеют под влия­нием света, что позволяет применять их как подкладки при плом­бировании фотокомпозитами.

Цинк-эвгенольные цементы

Благодаря хорошим антибактериальным свойствам оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие на пульпу зуба, поэтому их можно использовать для лечения острого глубокого кариеса.

Комбинированные лечебные пасты.

Нетвердеющие пасты, которые готовят из различных лекарственных средств непос­редственно перед введением в кариозную полость. В их состав могут входить сульфаниламидные препараты, антибиотики, ферменты, кортикостероиды, нитрофураны, витамины и т. д. На­ложенную на дно кариозной полости лечебную подкладку зак­рывают сверху искусственным дентином или другим материалом для временных пломб.

Классификация композитов

По способу твердения. По размеру частиц наполнителя. По консистенции и степени наполнения. По назначению.

Кальцийсодержащие цементы

Виды применения. Виды кальцийсодержащих цементов.

Фотокомпозиты, преимущества и недостатки

Характеристика фотополимеров. Факторы, влияющие на развитие напряжения при усадке. Преимущества и недостатки фотокомпозитов.

Источник